近日,通州区医保局基金监管科收到2026年首份特殊礼物——一面印着“为人民办实事,做群众贴心人”的锦旗。送锦旗的参保群众感激地向工作人员道谢:“多亏你们帮忙,解决了我的大难题!”这面锦旗背后,是一个充满政策温度和民生关怀的暖心故事。
2024年4月,这位参保人被诊断患重症,开始长期治疗。2025年11月他申请到病残津贴,但同年12月他就职的公司却停缴了他的医保。“我和公司还有劳动关系,为什么不能继续缴医保?”面对高额医疗费和持续治疗需要,医保断缴让他很焦虑。他知道医保中断会影响后续费用报销,对家庭更是雪上加霜。
了解情况后,区医保局基金监管科工作人员立即向有关部门咨询了政策,明确病残津贴领取期间当事人仍属“在职未退休”状态,劳动关系存续。随后工作人员联系企业负责人,并进行了宣教,依据《社会保险法》,劳动关系存续期间企业应为病残津贴领取人员续缴医保,此为法定义务,不得中断或免除,否则将承担法律后果。经多次沟通,企业认识到责任,为参保人办理医保续缴手续,并表示将缴至其正式退休,确保医保不中断。
群众利益无小事,一枝一叶总关情。这小小的锦旗,既是一种鼓励,也是一种鞭策,更映射出“民生”的重要意义。下一步,区医保局将始终秉持以人民为中心的初心。一方面,加强医保政策的宣传与解读工作,助力企业职工精准了解并充分运用政策;另一方面,用心用情处理群众诉求,依法依规维护参保人员的合法权益。